2018년 실버문화방송콘텐츠 제작지원 신청서	분야	다큐멘터리	예능	드라마 (중‧단편)

1. 작 품 명 :

2. 지원신청금액 :           예시)    금일억원  원     (￦100,000,000 )

3. 제작 계획

제작비	금액(원)		비율(%)		비고
제작지원금(A)
자체부담금(B)
총제작비(A+B)
제작분량(편)		작품길이(분)
제작기간	년 월 ～ 년 월

※선정된 사업자는 총 제작비의 10% 이상을 현금으로 자체부담금 편성의무

- 단, 창업 3년 이하 기업이 지원금 5천만원 이하 지원사업 수행 시 자체부담금 면제

※총 제작비 1억원인 경우 자체부담금은 최소 1천만원 이상 편성

※자체부담금은 변경이 어렵고 선집행 원칙을 준수해야함을 고려하여 예산집행 계획 수립

※자체부담금으로 내부참여 인력의 인건비 편성 가능

(회사대표 및 수행책임자 불가, 단 수행책임자가 제작에 참여할 경우 참여비율에 따라 편성 가능)

4. 신청인 인적사항

상 호				대표자 성명
사업자등록번호				방송영상독립제작사신고필증 번호
영 업 소 재 지
설 립 일 자				직 원 수	명
주 요 작 품
구 분	이 름	소속/직위	전화번호	휴대전화	이 메 일
과제책임자
제작실무자
회계담당자

본인은 한국콘텐츠진흥원에서 시행하는 2018년 실버문화방송콘텐츠제작지원사업 안내 및 유의사항을 충분히 숙지하였으며 기재한 내용은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2018.   4.     .

신 청 인(대표)                            (인)

한국콘텐츠진흥원장 귀하

2018년 실버문화방송콘텐츠

제작지원 제작계획서(제안서)

※ 아래 내용을 기본으로, 심사기준을 고려하여 A4용지 12페이지 이내로 작성. 서식 등 지정양식으로 활용

□ 과제 수행기관 현황(2p 이내)

Ⅰ. 목 적

※본 사업에 신청한 지원기관의 목적 기술

Ⅱ. 재무 현황

상 호
대 표 자
사업자등록번호		방송영상독립제작사 신고필증 번호
구 분	2015년	2016년	2017년
회사 총 매출액
유 동 자 산
부 채 비 율 (부채/자본*100)
종 업 원 수

※회사(주관기관) 재무상태표에 근거하여 사실과 다른 내용이 포함되지 않도록 작성

Ⅲ. 사업 관리 및 수행 체계

※지원금 부정수급 방지대책, 콘텐츠협약및수행관리지침에 따른 지원금 관리체계 및 수행체계(사업관리 조직도 등)를 기술하여 주십시오

□ 신청과제 세부내용(10p 내외)

Ⅰ. 작품소개

1. 기획의도

2. 소재와 구성의 특징

3. 작품내용 요약

※세부구성 및 대본은 별도 첨부

Ⅱ. 제작 계획

1. 제작진 구성(주요 참여인력)

주요업무	성명	소속/직위/주요경력	비고	참여기간
수행책임자	홍길동	00사/00팀 팀장/00, 00외 다수 기획	00%	00.0월~00.0월

※ 회사대표나 수행책임자의 내부인건비 자부담 편성 시 ‘비고’에 참여율(%) 기재

2. 제작 일정

기간	추진 업무	비고
00년00월00일	주요업무에 대해서만 기재

Ⅲ. 저작권 확보 및 표준계약 활용계획

1. 저작권 확보계획

※저작권과 판권의 분리 판매 경험을 포함하여 소스 및 결과물의 저작권 등에 대한 확보계획 기술

2. 표준계약서 활용계획

Ⅳ. 상용화 계획 및 예상 매출

1. 상용화 계획

※국내외 방영, 판매, 출품 등 시장진출을 포함한 상용화 계획

※해외공동제작의 경우 완성작 방영계획, 양국간 저작권 배분내용에 대해 세부적인 계획 필수작성 및 계약서 등 증빙 첨부

2. 예상 매출액 규모

※과제수행으로 발생될 매출규모를 예상하여 아래 표에 작성

매 출 규 모
국내방송권	해외방송권	국내외투자 (협찬포함)	기타 (전송, OST, 출판 등)
(원)	$		(원)
(원)	$		(원)

3. 기술료 반환 계획

※과제수행으로 발생될 매출액에 따른 기술료(수입금) 반환계획 기술

Ⅴ. 예상성과 및 기대효과

1. 일자리 창출 효과, 콘텐츠산업 기여, 상용화, 해외판매 등

2. 기타

붙임 1. 지원업체 소개서

2. 주요 참여(제작)인력 및 출연진 세부 프로필

3. 분야별 작품내용(시놉시스, 대본 등)

4. 사업비 산출내역서

5. 5년간 수행 실적

6. 지원업체 참여제한 체크리스트

7. 개별인력 이력사항

8. 개인정보 수집․이용․제공 동의서

[제안서 지정 서식]

Ⅰ. 대제목(HY헤드라인M 16)

1. 소제목(휴먼명조 14, 굵은 글씨체)

본문(휴먼명조 12)

줄간격 160%, 용지 좌/우/상/하 여백 20mm

[붙임 1] 지원업체 소개서

상 호
대 표 자
사 업 자 구 분	주관기관
사업자등록번호		방송영상독립제작사 신고필증 번호
소 재 지
연 락 처	전화) 팩스)
설 립 일 자		종업원 수(현재)		명
구 분	2015년	2016년	2017년
회사 총 매출액
유 동 자 산
부 채 비 율 (부채/자본*100)
종 업 원 수
□ 회사 주요연혁

[붙임 2] 주요 참여(제작)인력 및 출연진 세부 프로필

※연출자, 프로듀서, 작가, 출연자 등 주요인력 경력 기술

담당업무	이름	경력사항
		※ 주요작품 (참여기간, 담당업무 표시)

[붙임 3] 분야별 작품 내용[대본, 구성안, 시놉시스]

※다큐멘터리·예능 : 작품 구성안 또는 대본 (A4기준 10페이지 이내, 글자크기 12p)

※중단편(드라마) : 작품 시놉시스 및 2회분 대본 (A4기준 10페이지 이내, 글자크기 12p)

[붙임 4] 사업비 산출내역서(샘플)

※본 양식을 참고하여 각 작품별 상황에 맞게 작성

총 사업비	120,000천원	(신청)지원금	108,000천원	자체부담금	12,000천원

세목 (입력기준)	세세목	산출내역	금 액			비 고
			계	지원금	자부담금
보수	연봉	(프로듀서) 4,000천원×참여율50%×6개월	10,500		10,500	내부인건비
일반수용비	전문가활용비	(연출) 15,000천원×1편	15,000	15,000
		(조연출) 10,000천원×1편	10,000	10,000
		(메인작가) 8,000천원×1편	8,000	8,000
		(보조작가) 6,000천원×1편	6,000	6,000
		(주연배우) 3,500천원×2명	7,000	7,000
		(촬영감독) 500천원×30일(카메라 포함)	15,000	15,000
		(항공촬영감독) 500천원×10일(카메라 포함)	5,000	5,000
		(조명감독) 500천원×30일(카메라 포함)	15,000	15,000
		(보조출연) 100천원×10명×5일	5,000	5,000
		(성우) 500천원×2일	1,000	1,000
	수수료 및 사용료	(보증보험료)	1,500	1,500
임차료	임차료	(지미짚) 600천원×2회	1,200	1,200		외부임차
		(차량임차) 100천원×30일	3,000	3,000		외부임차
		(장소임차) 곡성마을회관 200천원×10회	2,000	2,000		촬영지
일반용역비	일반용역비	(색보정) 1,000천원×1편	1,500	1,000	500
		(녹음) 1,000천원×1편	1,000	1,000
		(애니메이션) 10,000천원	10,000	10,000
국내여비	국내여비	(숙박비) 60천원×30일	1,800	1,800
		(교통비) 40천원×10회	400	400
사업추진비	사업진행비	(회의진행비) 30천원×20회	600	600
총 계			120,500	109,500	12,000
▪본 산출내역서는 사업비 실사를 위해 작성하는 것으로 국고편성 기준에 따라 세목을 추가 지원대상 선정후 협약시 세부 집행계획서 보완 요청받을 수 있음 ▪내부인건비(정규/계약직)는 자부담 편성이 원칙이나 신규 고용(신입/경력, 1년이상 고용유지)에 한해 참여비율에 따라 국고지원금의 15% 이내로 내부인건비 편성가능 ▪자체부담금에 내부인건비 편성 가능(제작참여 조건으로 회사대표 및 수행책임자도 가능하며 참여비율에 따라 인건비 편성) ▪제작인력의 안정 및 인권 보호를 위해 국내외 출장 등 해당상황 발생시 상해 및 여행자 보험을 필수적으로 가입해야 하며 관련비용은 사업비 편성 가능 ▪지원금의 50% 이상은 연출, 메인작가, 주연배우를 제외한 스탭 및 보조출연자 인건비로 우선 집행 ▪장비, 시설 등의 경우 비고란에 내부 또는 외부사용 구분 기재 ▪관세, 부가가치세 등 사후환급이나 공제받는 금액 제외 ▪산출내역에 단가, 건수, 인원수, 기간 등을 자세히 기재 ▪국내외 출장비를 책정한 경우, 여비규정(사본) 첨부 (예. 출장비 160,000원 = 20,000원×2회×2명×2개월) ▪자산 취득비(장비 구입 및 수리비), 자체 시설 및 장비 사용비, 감가상각비, 사무실임차료, 공공요금, 사무용품 구입 등 경상경비는 지원금 및 자체부담금 편성 불가

[붙임 5] 최근 5년간 수행 실적서

□ 한국콘텐츠진흥원 지원 수행 실적 (2013~2017, 5년간)

지원작품명
KOCCA 지원사업명(연도)
지원금액		(원)
제작사명
매 출 성 과
매출성과	국내방송권		해외방송권	국내외투자 (협찬포함)	기타 (복제,전송,ost, 출판 등)
	(원)		$		(원)
	(원)		$		(원)
방영실적	국내
	해외
수상실적 등

※지원작품 기준으로 실적작성(예:지원받은 작품이 2개일 경우 2개의 실적표 작성)

※해외매출의 경우 USD기준으로 작성(1달러: 1,200원 기준)

※수혜실적 제출(2018년 4월) 이후 추가 실적 발생 건에 대해서는 관련증빙 서류를 제출하여야 함

※위의 기재사항이 허위일 경우 협약이 취소될 수 있음

□ 한국콘텐츠진흥원 지원 외 수행 실적 (2013~2017, 5년간)

수행년도	작품명	제작비	사업성과 (방영, 매출,수상 등)	비고 (자체 제작, 타기관 지원 등)

※각 항목별 기재사항이 많을 경우 칸을 추가해서 작성해 주십시오.

[붙임 6] 지원업체 참여제한 체크리스트

지원업체 참여제한 체크리스트(제작지원)

구분	체 크 사 항
1	ㅇ 신청일 현재 사업자(주관기관(간접보조사업자) 또는 참여기관(간접보조사업자)가 콘텐츠지원사업에서 지원금(간접보조금)을 직접 교부받아 추진 중인 과제가 총 2개 미만이다. ※ 단, 지원금 5,000만원 이하인 과제는 과제수에서 제외	YES □	NO □
2	ㅇ 신청일 현재 사업자(주관기관(간접보조사업자) 또는 참여기관(간접보조사업자)이 대·중소기업상생협력 촉진에 관한 법률 제2조제2호의 대기업과 그 계열사(「독점규제 및 공정거래에 관한 법률」 제2조제3호에 따른 계열회사를 말한다)가 아니다.	YES □	NO □
3	ㅇ 신청일 현재 동일한 과제로(과제 목표와 산출물이 동일한 경우) 전담기관(보조사업자)의 지원사업(간접보조사업)에 기 선정되어 지원금(간접보조금)을 직접 교부받은 적이 없다.	YES □	NO □
4	ㅇ 신청일 현재 한국콘텐츠진흥원에서 3개년 간 기 지원받은(연구개발사업 포함) 누적금액과 신규신청금액(연구개발사업 포함)의 합계액이 25억원을 초과하지 않는다.	YES □	NO □
5	ㅇ 신청일 또는 이후 현재 국세 또는 지방세 체납사실이 없다.	YES □	NO □
6	ㅇ 문화체육관광부장관 등 중앙행정관서의 장으로부터 참여제한 조치를 받은 적이 없다. ※ 해당사항 : 주관기관(간접보조사업자) 또는 참여기관(간접보조사업자) 또는 대표자 및 책임자	YES □	NO □
7	ㅇ 보조사업 수행 등의 배재 결정을 받은 적이 없다. ※ 해당사항 : 주관기관(간접보조사업자) 또는 참여기관(간접보조사업자) 또는 대표자 및 책임자	YES □	NO □
8	ㅇ 한국콘텐츠진흥원 상임 임원이 부임 직전에 재직했던 기관 또는 기업이 아니다.	YES □	NO □

본 프로젝트에 참여함에 있어 상기와 같이(모두 YES) 참여제한 해당사항이 없음을 확인합니다.

협약체결 이후라도 주관기관 또는 참여기관이 참여제한에 해당(NO)하는 경우 협약취소, 지원금 회수 등의 제재조치를 받을 수 있습니다.

2018년    월    일

기관명 :              / 대표자 :             (서명)

[붙임 7] 개별인력 이력사항

개별인력 이력사항

※ 과제 신청서 작성 시, 이 [표]는 삭제하시기 바랍니다.

ㅇ 주관기관·참여기관 대표자 및 과제책임자만 작성

ㅇ 최종학력이 석사 이상인 경우 최종학위 지도교수를 기재

가. 인적사항

이 름			생년월일
소 속			직 책
주 소	자 택		전 화	- -
			휴 대 폰	- -
	직 장		이 메 일

나. 학 력

기 간		학 력			학 위
부터	까지	대학교	전공	지도교수
년 월	년 월			▢▢▢
년 월	년 월			-
최종학위논문제목

다. 경 력

기 간		근무기관	직위(직명)	비 고
부터	까지
년 월	년 월	▢▢▢대학교	교수
년 월	년 월

라. 주요과제수행업적(최근 5년간 본 과제와 관련 있는 업적만 기재)

과제명	주요 실적	연구기간	소속기관	역 할	사 업 비 지급기관	비 고

※ 과제 신청서 작성 시, 이 [표]는 삭제하시기 바랍니다.

ㅇ 본 과제와 직접 관련된 수행업적에 한하여 표기하며, 주요 실적에는 특허출원․등록, 사업화 성공 등을 기재

ㅇ 정부지원사업과 관련된 실적은 모두 기재

ㅇ 소속기관란에는 과제수행당시 소속기관을 기재

ㅇ 역할란에는 과제책임자, 수행자 중 택일하여 기재

마. 논문 발표 실적(최근 3년간 본 과제와 직접적으로 관련된 논문만 기재)

논문명	주 요 내 용	발표연도	학회명 / 학술지명	비 고

바. 타 과제(수행중, 수행예정, 신청중) 내용

사업기간	과 제 명	주관연구기관	지원기관	사업비(백만원)	역할	참여율	구분
						%

※ 과제 신청서 작성 시 이 [표]는 삭제하시기 바랍니다.

ㅇ 구분란에는 수행중, 수행예정, 신청중을 기재

ㅇ 역할란에는 과제책임자, 참여인력 중 택일하여 기재

[붙임 8] 개인정보 수집․이용․제공 동의서

개인정보 수집·이용·제공 동의서

소속기관	성명	직위	동의여부	서명
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
※ 과제책임자, 제작실무자, 회계실무자의 개인정보 상기 양식에 기입 본인은 한국콘텐츠진흥원(이하 ‘진흥원’)의 2018년 방송콘텐츠 제작지원사업 과제신청 및 선정평가와 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다. 가. 수집･이용･제공 목적 ㅇ 진흥원이 지원하는 지원사업 과제 신청과 선정평가 등을 위한 최소 정보의 수집과 이용 ㅇ 진흥원이 지원한 지원사업 과제의 정산을 위한 최소정보의 수집과 이용 * 보조금관리에관한법률에 의한 보조사업실적보고와 보조금의 금액 확정을 위하여 문화체육관광부 등 관련기관에 개인정보가 제공될 수 있음 나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목 ㅇ 신청서상에 기재하는 이름, 생년월일, 전화번호, 핸드폰번호, 전자우편, 신청사 주소, 신청사의 사업자등록번호, 학력(학교, 전공, 학위 등), 경력(기간, 직위 등) 다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간 ㅇ 본 동의서가 작성된 때로부터 과제사업 공고, 접수기간, 선정평가, 접수정보 보유기간까지(영구) ㅇ 본 동의서가 작성된 때로부터 관련 규칙에서 정한 정산서류 보유기간까지 (5년) 라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 ㅇ 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있습니다. ㅇ 거부에 따른 불이익 : 콘텐츠지원사업관련 제규칙 등에 의거하여 접수 및 선정평가 대상에서 제외 되는 등의 불이익을 받을 수 있습니다. 2018년 월 일 한국콘텐츠진흥원장 귀하